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怎么看待癫痫药物的副作用?

2021-06-25 10:05

怎么看待癫痫药物的副作用?童年是成长的关键时期,包括身体发育和认知发展,因此父母们对抗癫痫药的副作用十分担忧。由于对癫痫药物在社会上的严重误解,导致家长对抗癫痫药物的错误认识较多,对抗癫痫药物的不良反应过于担忧。实际上,目前临床使用的一线抗癫痫药物是非常安全的。从理论上讲,任何药物都有可能产生副作用,但其发生的几率非常低,通常不超过10%,换言之,对于绝大多数(90%)患者来说,基本可以说无明显副作用。而对于抗癫痫药物的副作用,只要我们及早发现,及时治疗,绝大多数的副作用停药后都能消失。

认为中药无副作用,可去根,西药均有副作用。这一观点非常有偏见。无论西药、中药都有可能产生副作用,所谓“三分毒,七分药”就是中医提出的。实际上,西药的副作用监测比中药要严格得多,所以我们对西药可能带来的副反应了解得比较清楚,这样就可以更好地对症治疗,从而相对安全地进行严密监测。实际上,我们并不知道还有什么更可怕的副作用,因为这样我们就很难制定有针对性的监控计划。总之,我们对西药、中药都要有一个正确、合理的认识。

儿童在服用抗癫痫药后会影响到他们的认知能力。事实上,尽管理论上抗癫痫药物有可能导致认知功能受损,但目前还没有足够的证据表明,抗癫痫药物会对儿童的认知功能造成长期不可逆转的损害。一些药物,在这方面受到了更多的质疑,需要医生、家长们的关注。总体来说,如果癫痫患儿存在认知功能障碍,最大的可能是因为患儿患有基础疾病,导致癫痫。其次可能是癫痫本身的影响,如癫痫症综合征是一种癫痫症,或癫痫症发作次数多,癫痫症放电次数多等,真正单纯因为药物引起认知功能减退比较少见。

而药物所致的认知障碍多为剂量相关性(快速加量、目标剂量过高等)、可逆性,一般减量或停药后认知功能受损可恢复。综上所述,目前坚持长期规范服用抗癫痫药物仍是儿童癫痫治疗的首选。经过这样的规范治疗,大部分儿童都能完全或部分地得到控制,大部分儿童都能恢复正常的学习、生活,家长们应该充满信心。但因为抗癫痫药物确实有副作用的危险,家长应在医生的指导下合理用药,严密监控副作用,以便在保证药物疗效的同时,最大限度地保障儿童的身体健康。