癫痫一定要做脑电图吗？

2019-05-05 17:50

　　癫痫是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病，癫痫发作是大脑神经元异常和过度同步化放电所造成的临床现象。但是，生活中，因为缺乏对癫痫知识的了解，一些癫痫患者一旦发病，患者及家属便不知所措，盲目就医。

　　什么是脑电图?

　　脑电图是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。常规工具有脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测，是诊断癫痫最有效的辅助工具，通过脑电图检查大部分患者都可以很直观的看到脑电波的异常现象。

　　太原癫痫病医院专家指出，家属必须向医生详细描述患者发作过程中的症状表现，便于准确分型制定治疗方案。在诊断过程中，脑电图的检查是必不可少，脑电图可记录脑内脑电波活动变化，对癫痫病人病情的诊断有着非常重要的意义。

　　做脑电图的重要价值：

　　1、有助于癫痫的诊断;

　　2、有助于确定癫痫的发作类型;

　　3、有助于判断癫痫灶的部位;

　　4、有助于判断患者是否适合手术;

　　5、有助于判断癫痫病人的预后。

　　不同类型癫痫发作时脑电图异常表现也不同，大致有以下表现：

　　失神发作((小发作)：多见于4-10岁小儿，表现为短暂的意识丧失，发呆凝视，呼吸暂停，约有1/3-1/2病例伴有大发作。脑电图为3Hz棘-慢波阵发，过度换气时明显。

　　强直阵挛性发作(大发作)：可为原发性全身性强直-阵挛性发作和继发性全身性强直-阵性发作。临挛特点：可见于任何年龄组，突然的意识丧失，瞳孔散大，对光反应消失，两眼上翻，四肢抽动，有时伴口吐白沫或大小便失禁，发作后嗜睡头痛。脑电图为双侧同步对称的尖波、尖-慢波阵法，或由局灶性扩延为两侧同步对称异常放电。

　　婴儿痉挛症：多为1岁内婴儿起病，为点头、弯腰、举手、等肌阵挛性发作，精神运动发育落后和高峰节律紊乱脑电图改变。

　　Lennex-Gastaut综合症，由婴儿至青少年均可起病，冲头、发呆凝视或跌倒、抽搐，日发数次至数十次精神运动发育落后，脑电图呈慢的棘-慢波、多棘-慢波发放，治疗较为困难，预后较差。

　　局灶运动性或感觉性发作，常表现为面肌抽搐或肢体抽搐，或肢体发麻、疼痛及特殊感觉，脑电图为局灶性异常放电，CT或MRI常可找到脑结构异常。对于头痛型或腹痛型的癫痫发作，应除外器质性病变。

　　颞叶癫痫(又称复杂部分性发作)，可见于任何年龄，表现为发作性神经活动，思维、意识及情感障碍，可伴有自动症，或强直阵挛性发作。脑电图见于颞部有异常放电，睡眠诱发可提高阳性率。

　　小儿良性局灶性发作，见于学龄期与学龄前期儿童，多于睡眠时出现面部、肢体甚至全身性抽搐，精神运动发育正常，神经系统无异常体征。脑电图上为颞中部中央区有棘-慢波放电灶，治疗易奏效，预后良好。

　　癫痫持续状态，当癫痫发作不论时惊厥性或非惊厥性发作持续30分钟以上，或频繁发作，发作之间意识没有恢复，均称之为癫痫持续状态。多由感染、外伤或自行停药或更换药物所致，应紧急处理，以防意外。

　　高热惊厥，属于癫痫特殊综合症，可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。当高热惊厥存在下列危险因素时，应考虑为复杂性高热惊厥。首次发作为6个月内或5岁以上。低热(小于38摄氏度)或无热时发作。惊厥持续时间超过15分钟。发作呈局灶性或左右不对称。惊厥停止后7-10日脑电图异常。

　　到目前为至，在癫痫病的诊断辅助仪器中，脑电图是非常重要的、非常有价值和方便的手段之一。脑电图对癞痫的分类、鉴别诊断以及指导治疗都具有重要意义，所以要确诊癫痫做脑电图检查时必不可少的。

　　山西癫痫医院始建于1982年，是一所集临床、防治、康复为一体的二级癫痫病专科医院，是由国家卫生部门批准的市医保、城乡居民医保定点医疗机构，山西省第二人民医院医联体单位，中山大学达安癫痫病基因检测省级示范基地。

　　山西癫痫医院响应国家号召，特推出扶贫救助“精准医疗抗癫扶贫”项目援助。针对贫困户癫痫患者，凡有贫困证、低保证及残疾证其中的一个证件，到我院治疗可以享受扶贫援助减免，减免额根据患者就诊情况及家庭情况在1000-10000元之间。

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